天津急诊医保个人垫付报销流程「挂急诊钱不够帮垫付医药费」

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天津急诊医保个人垫付报销流程

急诊后续住院医保报销流程如下：

1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负。

2.参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10％，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

3.参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

4.在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

1、目前，天津市急诊就医是不刷卡的，你属于急诊“全额垫付”。

2、报销方式：把所有花费的票据（要加盖三中心的全额垫付章）、处方、对应的明细（门诊发票含部分明细），

(1)交予你单位负责垫付报销的部门，这样比较省事。

(2) 自己到所属参保分中心医疗保险科申报，一般每个自然年度年底前完成申报。

3、报销比例：城职门诊，首先扣除800元的门槛费，之后报销比例为55%。4、补充医疗保险：是对门诊花费超过800的部分再次报销不同比例的补助金额。800-5500的部分补助比例较小，超过5500的部分补助比例较高。也是每个自然年度年底前完成申报。建议同时委托你单位的人事部门办理。

全额垫付拿药不用医保卡行吗

如果属于本地医保定点医院，在医院挂急诊病号就诊时，不管带不带医保卡都可以享受报销的待遇。只不过需要个人先行垫付全额费用，事后携带院方开具的收据、处方和诊断证明前往医保机构进行报销即可。

2、挂普通门诊，却已申领电子社保卡时，可以

当我们在普通门诊挂号时，院方要求必须本人持社保卡前往定点医院接受治疗，才能享受报销待遇时，如果我们此前已申领电子社保卡，也不会影响相关费用的报销，只需出示电子社保卡的二维码

有医保，医院让患者先垫付住院费用，合适吗

那医保处让医院先给病人报销，一般都是出院时就报了，但是医保处却一直压着医院的钱，最后还不能全给，合适吗？？把矛盾全丢给医院，合适吗？医保处告知病人每年报销是有限额的了吗不是个人而是每年给医院的总额？超了就不给？合理吗！？？？

我更想回答的是，不管门、急诊还是住院，都不应收取门槛费。既然参加医疗保险了，不通过医保收费却强行收取门槛费这是哪一家的王法？看起来住院报销比例高，实际是，假设你住院花了5000元，去掉门槛费一千几百元，余下的按百分之九十保销，你仍花了近两千元，实际是只报销了百分之六十。这还是不算自费项目，（你要是输液，滞留针系列一天就要自掏腰包70元）不算增补的钱，更不算什么床位费，空调费，采暖费.......这种医保让患者不堪重负，体会不到医保的好处。

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